ABSTRACT
Justificativa e Objetivos: a peridural torácica é colocada como uma técnica que, apesar de não ser isenta de complicações, parece poder substituir com segurança ecustos menores a anestesia geral nos procedimentos cirúrgicos sobre a parede torácica e/ou abdominal. Método: 176 pacientes do sexo feminino, com idade entre 14 e 72 anos que foram submetidos a cirurgias da parede torácica e/ou abdominal foram anestesiados com peridural torácica. A droga utilizada foi a bupivacaina 0,5% na dose de 100mg (20 ml), com o paciente posicionado em decúbito lateral e punção entre T8 e T9. Os pacientesforam todos monitorizados, e tiveram registrado todos osdados de pressão, oxigenação e outros. As complicações ocorridas foram compiladas e analisadas estatisticamente. A hidratação prévia, sedação e posicionamento dospacientes para a cirurgia foram igualmente padronizados. Resultados: não houve a ocorrência de complicações graves ou de difícil tratamento, o achado mais freqüente foi à hipotensão que ocorreu em 5,82% dos pacientes, seguida da bradicardia e falha de bloqueio (2,91% cada). Ocorreu, ainda, hipotensão associada a bradicardia, bloqueio baixo demais, bloqueio parcial, convulsões, broncoespasmo, alergia Técnica anestésica regional: peridural torácica...
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Abdominal Wall , Anesthesia, Conduction , Anesthesia, Epidural , Thoracic Surgery , Thoracic Wall , Diagnostic Techniques, SurgicalABSTRACT
Observou-se a influência de três técnicas anestésicas, peridural lombar, raquianestesia e anestesia loco-regional, sobre a vitalidade dos récem-nascidos em determinado período no HRSJHMG(Hospital Regional de Säo José Homero de Miranda Gomes)...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant, Newborn/physiology , Anesthesia/adverse effectsABSTRACT
Esta é uma revisäo a respeito da anestesia para o transplante renal. Esse tipo de cirurgia vem sendo realizado com sucesso por duas décadas, e trata-se de um procedimento com muito menores riscos do que qualquer outro transplante. A existência de alternativas que podem suportar o paciente por longos períodos de tempo, como a hemodiálise, e a diálise peritonial crônica, que podem reverter todos os distúrbios com fluídos e hidro-eletrolíticos, näo está isenta de complicaçöes. A indicaçäo do transplante, ou a manutençäo da diálise, dependerá do grau de comprometimento sistêmico, da efetividade da diálise, dos custos destes dois procedimentos, pois uma terapia crônica de hemodiálise pode ser, por vezes, menos dispendiosa do que um transplante. No decorrer desta revisäo, as drogas, a monitorizaçäo, os cuidados com o pré, o trans e o pós operatório seräo revistos, bem como a existência de outras patologias associadas que podem modificar o comportamento do paciente frente à agressäo anestésico cirúrgica, e modificar a técnica anestésica para estes casos